notebook: 6月 2012

ＰｒｏＭＥＤメール２０１０－０３－１３の感染症に関連した情報を配信します。

１．カナダの家畜関連MRSA感染症はカナダの人間の感染症
２．PLoS。新型インフル。1918年のH1N1pdmとよく似ている
３．ベトナム・ハノイの女性25歳は鳥インフル
４．インド・ムンバイで黄疸。約65人が患者。１人は死亡
５．インドネシア。バリ島の犬の狂犬病。人間死亡は40人以上
６．マラリア。ウガンダから米国に戻った患者。キニーネの化学予防は不適当
７．私信。慢性消耗病。土壌との関係
８．OIE。デンマークの低病原性鳥インフル。暴露/発症/死亡＝195/-/0
９．エルク。米国ユタ州で最初に慢性消耗病と診断
10．WHO。エジプトの鳥インフル。妊娠女性20歳は死亡、男性1.5歳は安定
11．WHO。新型インフル。世界の動き。新� ��インフルと季節性インフルＢ型
12．CDC。米国のサルモネラ症。黒胡椒と赤トウガラシ。44州などから患者249人

１．カナダの家畜関連MRSA感染症はカナダの人間の感染症

PRO/AH/EDR> Staph. aureus (MRSA), porcine - Canada

黄色ブドウ球菌(MRSA)。カナダ。3/12。新興健康脅威フォーラム。カナダで見つかった動物のMRSA感染症。
◇新型の株はしばしば人間で次第に強くなる。一方、公衆衛生重要性で問題は残る。
　メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）の株は第一に豚に関係するが、カナダでは人間に感染すると、今週[10/3/8-12の週]『新興感染症』で研究者。この株は北米で報告する感染症の第一症例だと著者。ただし、米国とカナダで家畜や農民に定着するとよく知られている。
　「この株に起因する感染症は最近起こりましたが、これは公衆衛生懸念がある」とカナダ・ウィニペグの国立微生物学研究所の研究者は書く。「さらに監視の取り組みは必要だ。カナダのMRSA株で新興を観察し、臨床の関連を調べる」
　家畜関連MRSA(LA-MRSA)、あるいはMRSAクローナルコンプレックス(CC)398という株は05年にオランダで初めて同定し、養豚家に定着し、その後、世界中で農民と家畜に定着し、感染するという。オランダでは大量の養豚場があるが、現在人間の新しく検出した全MRSA株のうちでもこのLA-MRSAはだんだん高くなってくるという…08年末では42％。
　LA-MRSAは人間で疾患を起こすこともでき、軽症の皮膚感染症、創傷感染、膿瘍から重篤の侵襲的感染症、さらに臓器不全にもつながる。株は人間で広がり、例えば感染者の接触の後にLA-MRSAを感染する医療従業員の報告などがある。しかし、簡単にこれが起こるかどうかは不明であり、比較的少数の報告例だけがあり、家畜に直接接触がない人間ではLA-MRSAの疫学の研究もない。
　カナダで一般住民のLA-MRSAの罹患率を決めよう� ��、研究者と同僚は2007年から2008年までサスカチュワン州とマニトバ州で収集したMRSA分離株3687件を解析した。検体はサスカチュワン州で収集したMRSA全検体の約66％と、この期間のマニトバ州で収集する17％に相当していた。２州では養豚場は低い。うち５株の分離株にLA-MRSAの遺伝子な特徴があり、うち４株は皮膚感染症と軟部組織感染症の症例と関係していたと著者。また、分離株１株は患者の手術後感染症から出て、患者と家畜の接触は考えにくいと著者。
　LA-MRSAの報告の数は世界的に増えているが、これは本物の株が出ているのか、それとも監視が単に増えたのか、この区別は難しいとベルギーの獣医農薬研究センター。「非常に最近の問題です。まだ十分な証拠がありません」
　発見の公衆衛生的な意味あいは不明だとセン� �ー。カナダ研究で報告した分離株を含めて、見つかっているLA-MRSA株のほとんどは、パントン・バレンタイン・ロイコシジン(PVL)などの毒性因子はない。PVLは細胞毒で、重症感染症で役割を果たすと考える。調査の数編ではこれらの毒性因子のない株が感染性は低いこともあるとセンター。しかし、PVLがあるLA-MRSA分離株は数件中国で確認したと指摘し、LA-MRSAの感染性のクローンが将来出現する可能性はあるという。
　さらに、カナダの一般住民のLA-MRSAの罹患率は低いようである。ある研究で、動物の株はMRSA分離株の0.14％を占める。オランダでは株は人間でMRSAの分離株の大部分を説明するが、PLoS ONE2で先月出版した研究では、家畜と接触をない534人の代表サンプルから、１株だけがLA-MRSAだった。この数字は、オランダで全体的なMRSA発生率の低値と一致するし、ドイツでも09年の学童422人の研究と類似してLA-MRSAは検出しないと国立公衆衛生環境研究所の著者。
　しかし、農民と獣医のLA-MRSAの罹患率は非常に高い。ただしこれまでに検出した感染症の件数は相対的に低い。養豚家の研究でコロニー化はカナダは最高25％、米国では45％と高い。オランダで、研究者と同僚は家畜との接触がある人間の26％に病原体を見つけた。さらに他の欧州の研究では養豚家の45％と高い率を示したいう。この理由で、オランダの病院は入院時で人間をスクリーニングし、豚や子牛との通常の接触でMRSAを調べている。
　広い範囲の動物は株で宿主� �して働き、家畜従業員の高いコロニー化に基づいて、人間への高い定着率を考えると株を密接に見るべきだという。「ブドウ球菌は通常まったく宿主に特異的です。同じ株が豚、子牛、乳牛、犬、鶏、鼠、山羊で発見するのは非常に奇妙です」

２．PLoS。新型インフル。1918年のH1N1pdmとよく似ている

スーフォールズのアラーム

PRO/AH> Influenza pandemic (H1N1) (24): mutation analysis

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2012年6月9日土曜日

チタン - Wikipedia

2012年6月1日金曜日

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